사회적경제활성화 아이디어 경연대회 참가신청서
참가 부문		□아이디어 □ 창업
구분		□ 개인	□ 법인명:( ) 법인종류:( )
아이디어명
제안자 (법인일 경우 대표자)		성 명					생년월일
		휴대전화					E-mail
		주 소 (본점 사업장 소재지)
		사회적경제 관련 여부		□ 관련 없음 □ (예비)사회적기업 □ 사회적협동조합 □ 소셜벤처 □ 기타(예: 사회적기업가 육성사업 참여 등 )
동일·유사 제안의 타 기관 제출 여부		□ 없음
		□ 있음(제출기관: , 제출일: )
지적재산권 상태		□ 미출원			□ 출원중	□ 등록완료			□ 거절
		등록 완료된 경우: 등록(출원)번호:( ) 등록(출원)명칭:( )
지원경로		□ 옥외광고(포스터․현수막 등) □ 메일․SMS □ 지인 □ 홈페이지(함께일하는재단, SK이노베이션, 증평군, 유관기관 등) □ SNS(블로그 및 카페, 페이스북 등) □ 기타( )
상기 내용은 모두 사실임을 확인하며 참가 신청서를 제출합니다. 2019 년 월 일 제안자 : (인)
첨부 서류	1. 아이디어 제안서 1부 2. 개인정보 수집, 조회 및 활용 동의서 1부

<첨부 1>

제안서

□ 아이디어 개요(1페이지 내로 작성)

제안 배경	* 아이디어 발굴 동기 및 배경 * 공모주제(도시재생 또는 사회적경제)와의 관련성 * 현황 및 문제점, 필요성
제안 내용	* 제안 하려는 아이디어 내용 * 적용 분야 및 주 수혜계층
사업성 및 사업화 계획	* 유사 사업과의 차별성, 독창성 * 시장 상황 및 수요 정도 * 추진 전략 및 실행 계획
기대효과	* 아이디어 도입 시 고용 등 경제적 효과 * 사회적 관심 및 환경 변화, 사회적 파급효과

□ 아이디어 세부 설명서(분량 제한 없음)

1

제안 배경

2

제안 내용

3

사업성 및 사업화 계획

4

기대 효과

□ 자금지원 및 수상 이력사항

1) 자금지원

수혜자	사업명	아이템명	지원기관	지원기간	지원금액 (천원)

2) 수상 이력

대회명	아이템명	주최기관	상장명	상금 (천원)

<첨부 2>

개인정보 수집, 조회, 활용 및 제 3자 제공 동의서

□ 개인정보 수집 및 이용

함께일하는재단은 「아이디어 경연대회」의 운영을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

<개인정보를 제공받는 자>

함께일하는재단 「아이디어 경연대회」 담당부서(사회적경제부), 사회적기업가 육성사업 창업지원기관 등

<개인정보의 수집· 이용 목적>

「아이디어 경연대회」 지원자들의 기초 자료를 확보하여 신청 자격 검토, 심사, 역량강화 지원, 포상, 사후관리(자원 연계, 사후관리 지원 등) 등을 위함

<수집 또는 이용하려는 개인정보의 항목>

성명, 생년월일, 휴대폰번호, 소속회사명, 이메일, 주소 등

<개인정보의 보유 및 이용기간>

신청일로부터 사업 종료 후 3년까지

<개인정보 수집 동의 거부의 권리, 불이익 고지>

신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만, 개인정보 수집을 거부할 경우 「아이디어 경연대회」 신청 자격 검토, 심사, 멘토링 지원, 상금, 사업실행금, 사후관리 지원에 제한 될 수 있습니다.

□ 동의함  □ 동의하지 않음

□ 제 3자 정보 제공 동의

함께일하는재단이 수집한 개인정보는 신청자격검토(중복지원 확인 포함), 제제사항 해당 여부 확인 등의 목적으로 아래의 내용에 따라 제 3자에게 제공됩니다.

<개인정보를 제공받는 자>

정부부처 및 정부기관, 지방자치단체

<개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적>

정부부처 및 기관: 중복 수상 검토, 제제사항 해당 여부 확인

<제공하는 개인정보의 항목>

성명, 생년월일, 이메일 주소, 제안 아이디어 등

<개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기관>

정부부처 및 정부기관, 지방자치단체: 신청일로부터 이용목적 달성시까지

<개인정보 제공 동의 거부의 권리, 불이익 고지>

신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만, 개인정보 수집을 거부할 경우 「아이디어 경연대회」 신청 자격 검토, 심사, 멘토링 지원, 상금, 사업실행금, 사후관리 지원에 제한 될 수 있습니다.

□ 동의함  □ 동의하지 않음

<관련 법령 개인정보 보호법 제 15조, 제 17조, 제 24조>

2019년   4월     일

성명:              (인)

참가신청서 및 제안서 작성요령
작성요령	< 참가신청서 > 1. 참가부문: 중복선택 불가 2. 참가구분: 개인 또는 법인으로 선택 3. 아이디어명: 제안하고자 하는 바를 함축적으로 표현 4. 지적재산권 상태: 해당사항이 있는 경우만 작성. 없으면 미출원 5. 제안자 서명 - 개인으로 신청할 경우: 제안서 작성자를 제안자로 함 - 법인으로 신청할 경우: 대표자 혹은 권한을 위임 받은 자를 제안자로 함 < 제안서 > 1. 제안서는 주어진 항목 내에서 자유롭게 작성 2. 최대한 아이디어를 부각시킬 수 있도록 작성 3. 객관적 자료에 근거하여 논지를 전개하되, 특히 시장 및 기술동향, 선행기술 및 경쟁제품 등의 검토 시 객관적인 데이터 및 출처 제시 요망 4. 아이디어 개요는 한 페이지로 작성하고 세부 설명은 분량 제한 없음 5. 제출 파일명 작성 요령 - 서명이 필요한 참가신청서 및 개인정보 동의서는 스캔본으로 제출. 제안서는 한글파일로 제출 - 증빙서류는 제안서에 첨부하여 제출 - 개인정보 수집 및 이용 동의서는 별도 파일로 제출 - 파일명은‘아이디어명_제안자’형식으로 작성
유의사항	1. 참가신청서 작성 시 해당사항이 없는 경우를 제외하고 공란 없이 모두 기재 2. 접수된 서류는 반환 불가 3. 타인의 아이디어, 기술 등을 모방하였을 경우 발생되는 모든 민·형사상의 책임은 참가자 본인에게 있음 4. 참가부문, 아이디어명, 제안자 등 참가 신청자가 작성한 내용에 대해서는 접수 마감일 이후에는 변경할 수 없음(다만, 법인으로 참가했을 경우 대표자는 권한을 위임 받은 자를 변경할 수 있음)
참가자 증빙서류	※ 공통 지식재산권 등록증((특허, 실용신안, 디자인, 상표 등) - 해당자만 제출 충북소재 대학교 재학증명서, 주민등록등본, 사업자등록증 등 충북도민 인증 서류 제출 - 해당자만 제출